Препарат Тиоктацид

Тиоктовая кислота, составляющая основной активный компонент медицинского средства, производится здоровым организмом для нормального функционирования тканей и профилактики повреждения клеток. Тиоктацид противодействует поражению клеточных структур и нарушению кровообращения в органах в результате изменения строения стенок сосудов, наличия атеросклеротических бляшек.

Международное непатентованное название

Тиоктовая кислота

Фармакотерапевтическая группа

Метаболический препарат

Торговое название

тиоктацид бв

тиоктацид 600 т

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Раствор для внутривенных инъекций

Активное вещество

Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота – 600 мг

Вспомогательные компоненты

Гипролоза низкозамещенная, магния стеарат

Стерильная вода, трометамол

Состав пленочной оболочки

гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, алюминиевый лак

Внешний вид

Желто-зеленые таблетки продолговатой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой

Прозрачная жидкость желтоватого цвета

Количество в упаковке

30 или 100 таблеток

5 ампул по 24 мл

Средство применяется для нормализации процессов обмена веществ в клетках. Тиоктовая кислота – природный антиоксидант, вырабатываемый человеческим организмом и накапливаемый нервными волокнами, чтобы предохранять клетки от отрицательного воздействия вредных химических веществ — свободных радикалов, которые являются побочным продуктом метаболизма. В организме вещество играет роль коэнзима.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Присутствие тиоктовой кислоты в межклеточной жидкости и оболочках клеток способствует увеличению количества глутатиона, который отвечает за проявление неврологических симптомов. Терапия нормализует артериальное давление, способствует снижению уровня холестерина и препятствует развитию атеросклероза сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови.

Лекарство назначают, чтобы предотвратить и уменьшить симптомы полиневропатии у больных, страдающих следующими заболеваниями:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • алкоголизм;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • болезни сердца;
  • сосудистые заболевания.

Состав и формы выпуска

Тиоктацид выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Тиоктацид БВ (быстрое высвобождение)): двояковыпуклые, продолговатые, желто-зеленые (по 30, 60 или 100 шт. в темных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (Тиоктацид 600): двояковыпуклые, желтого с зеленоватым оттенком цвета (по 30 шт. в темных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного введения (Тиоктацид 600 Т): желтоватого цвета, прозрачный (по 24 мл в темных стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

Состав 1 таблетки Тиоктацид 600:

  • Активное вещество: тиоктовая (α-липоевая) кислота – 600 мг;
  • Вспомогательные компоненты: стеарат магния, гидроксипропилцеллюлоза, низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза, диоксид титана, гипромеллоза, макрогол 6000, алюминиевая соль хинолинового желтого, алюминиевая соль индигокармина, тальк.

Состав 1 таблетки Тиоктацид БВ:

  • Активное вещество: тиоктовая (α-липоевая) кислота – 600 мг;
  • Вспомогательные компоненты: низкозамещенная гипролоза – 157 мг; гипролоза – 20 мг; стеарат магния – 24 мг;
  • Пленочная оболочка: макрогол 6000 – 4,7 мг; гипромеллоза – 15,8 мг; диоксид титана — 4 мг; тальк – 2,02 мг; алюминиевый лак на основе индигокармина – 0,16 мг; алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый – 1,32 мг.

Состав 1 ампулы раствора для внутривенного введения Тиоктацид 600 Т:

  • Активное вещество: тиоктовая (альфа-липоевая) кислота – 600 мг (в форме тиоктата трометамола);
  • Вспомогательные компоненты: трометамол, вода для инъекций.

Тиоктацид 600 мг таблетки состоят из тиоктовой кислоты в качестве основного рабочего компонента. Дополнительно в состав входят: диоксид титана, макрогол 6 тысяч, тальк, соли алюминия, гипромеллоза, магния стеарат, индигокармин. Ампулы состоят из того же рабочего компонента в том же количестве, но в качестве дополнительных ингредиентов содержатся чистая вода в комбинации с трометамолом.

Таблетированная вариация  тиоктацид бв 600 имеет желтый цвет с зеленым оттенком и выпуклую форму. Продается в пластиковых флаконах темного цвета по 30 штук. Раствор для капельницы, или который вводится внутривенно, имеет желтый цвет и прозрачную структуру. Продается в ампулах темного цвета. В каждой упаковке их 5 штук, емкостью в 24 мл. в одной картонной коробке может находиться 5 или 10 штук.

Инструкция по применению Тиоктацид, дозировки

Таблетки Тиоктацид БВ принимается внутрь по 600 мг (1 таб.) 1 раз в сутки натощак, не более 2 месяцев. Между курсами необходимо делать промежутки не менее 3 месяцев.

В тяжелых случаях лечение начинают с назначения раствора для в/в введения в течение 2 – 4 недель, затем продолжают лечение таблетками.

Рекомендуемая доза при тяжелой полиневропатии: 600 мг (1 амп.) 1 раз в сутки в течение 2 – 4 недель. В дальнейшем пациента переводят на лечение таблетками в дозе 1 таблетка Тиоктацид 600 в сутки.

При использовании концентрата для приготовления раствора для внутривенных уколов необходимо 1 ампулу растворить в 150 мл физиологического раствора. После этого флакон сразу накрывается специальным защитным футляром. Хранить не более 6 часов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

В/в укол Тиоктацид следует проводить медленно (не быстрее 2 мл/мин). Возможно также в/в введение неразбавленного раствора с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 мин.

Побочные эффекты

Назначение Тиоктацид 600 может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • При быстром в/в введении иногда наблюдаются повышение внутричерепного давления и задержка дыхания, которые самостоятельно проходят.
  • Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, а также системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
  • В некоторых случаях после в/в введения наблюдались судороги, двоение в глазах, точечные кровоизлияния и склонность к кровотечению (из-за нарушения функций тромбоцитов).
  • В отдельных случаях вероятно развитие таких желудочно-кишечных симптомов, как тошнота, рвота, боль в животе, диарея.
  • Иногда могут наблюдаться аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд.

Препарат с особенной осторожностью следует назначать с гипогликемическими препаратами или инсулином, так как данное лекарственное взаимодействие повышает риск резкого снижения сахара в крови и развития гипогликемической комы.

В отдельных случаях из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться ее уровень в крови. При этом вероятно развитие гипогликемии, симптомы которой включают: головокружение, повышенное потоотделение, головную боль, расстройства зрения.

ПОДРОБНОСТИ:   Диагностический центр отделение урологии

При одновременном назначении препарата Тиоктацид БВ с препаратами из группы глюкокортикостероидов усиливается противовоспалительный эффект последних.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тиоктацид 600 в следующих случаях:

  • возраст пациента менее 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • вынашивание ребенка и период лактации;
  • синдром мальабсорбции и врожденная непереносимость лактозы.

Передозировка

В случае приема препарата в дозе более 10 г, особенно в сочетании с алкоголем, возможно развитие серьезных признаков интоксикации:

  • генерализованные судорожные припадки,
  • выраженные нарушения кислотно-щелочного баланса,
  • лактоацидоз,
  • гипогликемическая кома,
  • тяжелые нарушения свертываемости крови, которые могут приводить к развитию угрожающих жизни состояний.

При подозрении на передозировку необходима немедленная госпитализация с проведением общетерапевтических мероприятий по детоксикации (искусственная рвота, промывание желудка, прием активированного угля и т.п.) и симптоматическое лечение.

Выбор формы, дозировки и продолжительности курса лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания и степени выраженности симптомов. Применение концентрата требует присутствия пациента в стационаре или нахождения больного под пристальным врачебным присмотром. Пероральный прием не вызывает сложностей и выполняется пациентом самостоятельно. При необходимости возможно назначение капельного введения раствора на начальном этапе лечения с последующим переходом на прием таблеток.

Внутривенно

Раствор тиоктовой кислоты вводят в дозировке 600 мг в сутки на протяжении 14 – 30 дней. Возможно медленное внутривенное введение готовой формы концентрата или с приготовлением раствора для внутривенного введения. Суточную дозу вводят за одну инфузию. Инъекция неразведенного вещества должна длиться не менее 12 минут. Время капельного введения зависит от объема физиологического раствора и должно продолжаться не менее получаса для 250 мл.

Альфа-липоевая кислота чувствительна к воздействию света. Раствор для ведения готовится непосредственно перед применением, емкость с ним должна быть обернута фольгой в течение всего времени инфузии, чтобы исключить попадание света на подготовленную жидкость. Срок годности такого раствора в условиях затемнения – 6 часов. При внутривенном введении концентрата ампулу вынимают из упаковки только перед инъекцией.

Таблетки Тиоктацида

Таблетированная форма требует приема средства натощак за 30 минут до завтрака. Таблетку следует проглотить целиком, запив не менее чем 125 мл воды. Ее нельзя разжевывать, делить на части или измельчать. Суточную норму принимают за 1 раз. Курс рассчитан на длительное применение (не менее 1- 2 месяцев), поскольку активное вещество не накапливается тканями организма. Возможно повторное применение курса (до 4 раз за год) после консультации с лечащим врачом.

Противопоказания

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Ограничения приема вызваны отсутствием достаточного опыта применения таблеток или раствора у некоторых групп пациентов и наличием возможных индивидуальных реакций больных на составляющие. Терапия не назначается пациентам при наличии следующих состояний:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • непереносимость лактозы;
  • гиперчувствительность к тиоктовой кислоте или иным компонентам.

Тиоктацид назначают при диабетической и алкогольной полиневропатии.

  • Беременность и период лактации (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата у этой категории больных; применение Тиоктацида беременными женщинами возможно под строгим наблюдением врача только в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери выше риска для плода);
  • Возраст до 18 лет (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата у детей и подростков);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

К ним относятся:

  • Полинейропатия, вызванная чрезмерным злоупотреблением спиртными напитками
  • Диабетическая сенсорная полинейропатия.

Не по прямому назначению: применение для улучшения обмена веществ, нередко используется тиоктацид для похудения.

От чего помогает Тиоктацид 600? Назначают препарат в следующих случаях:

  • периферическая (сенсорно-моторная) диабетическая полинейропатия (лечение симптомов).
  • атеросклероз (профилактика и лечение / в составе комбинированной терапии);
  • заболевания печени, в т.ч. гепатиты, цирроз печени (профилактика и лечение / в составе комбинированной терапии);
  • отравление солями тяжелых металлов и другие интоксикации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тиоктацида с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Цисплатин: снижение его эффективности;
  • Инсулин или пероральные гипогликемические препараты: усиление их действия (рекомендуется проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале лечения; чтобы избежать развития симптомов гипогликемии в отдельных случаях допустимо уменьшение дозы гипогликемических лекарственных средств);
  • Этанол и его метаболиты: ослабление действия тиоктовой кислоты.

Инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с этанолом, растворами, реагирующими с дисульфидными и S-группами, раствором Рингера и раствором декстрозы.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое индекс psa в урологии

Наличие тиоктовой кислоты в составе обуславливает необходимость соблюдения следующих требований:

  • вещество снижает эффективность Цисплатина, что требует увеличения дозы последнего при одновременном применении;
  • средство связывает металлы, поэтому прием противоанемических препаратов железа, соединений магния, кальция, алюминия следует разносить с альфа–липоевой кислотой не менее чем на 2 часа (лучше на 4-5 часов);
  • эффект инсулина и гипогликемических (снижающих уровень сахара в крови) препаратов возрастает при приеме вместе с тиоктовой кислотой. Доза инсулина и подобных веществ должна быть уменьшена при схеме, предполагающей одномоментное применение;
  • прием алкоголя при терапии должен быть исключен;
  • употребление растворов глюкозы и фруктозы во время курса не допускается.

Лекарственное взаимодействие

Во время применения Тиоктацида в отдельных случаях может понижаться уровень глюкозы в крови (из-за улучшения ее утилизации). При этом возможно возникновение гипогликемии, основными симптомами которой являются: головокружение, головная боль, повышенное потоотделение и расстройства зрения.

В зависимости от формы выпуска во время терапии могут возникать другие побочные действия.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

При быстром внутривенном введении Тиоктацида 600 Т иногда может повышаться внутричерепное давление и наблюдаться задержка дыхания. Как правило, эти нарушения проходят самостоятельно. В отдельных случаях после внутривенного введения развивалось двоение в глазах, судороги, точечные кровоизлияния и склонность к кровотечению, что связано с нарушением функции тромбоцитов.

При применении таблеток могут возникать нарушения со стороны некоторых систем организма:

  • Пищеварительная система: тошнота, боль в животе, рвота, диарея;
  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд.

Тиоктацид применение в урологии

К ним относятся (в таблетированной форме выпуска):

  • Аллергические реакции (сыпь, зуд на коже, вкрапления в виде крапивницы)
  • Желудочно-кишечные расстройства – боль в эпигастральной области, понос, тошнота и рвота.

При внутривенном использовании:

  • Анафилаксия, высыпания и чесотка на теле
  • Внезапное повышение показателей внутричерепного давления, затрудненное дыхание
  • Судорожные реакции
  • Кровоизлияния, кровотечения и некоторые временные зрительные нарушения.

При передозировке отмечаются случаи судорожных припадков, проблемы со свертываемостью крови, возникновение молочнокислого ацидоза, возникновение гипогликемической комы. При возникновении признаков передозировки проводится симптоматическое лечение – промывание желудка, прием энтеросорбентов, вызывается обязательно бригада скорой помощи.

При применении таблеток или концентрата для инфузий возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • головные боли, головокружение, тошнота, боль в глазах, вызванные снижением уровня глюкозы в крови;
  • судороги, задержка дыхания, вызванные слишком быстрым введением раствора;
  • аллергические реакции в виде покраснений кожи, крапивницы, зуда, анафилактического шока;
  • небольшие по объему кровоизлияния;
  • реакции со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, желудочные боли, появление металлического привкуса во рту).

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Передозировка

Превышение рекомендованной дозы может вызвать появление признаков передозировки (проявляются при проглатывании более 10 000 мг). Развитие одного или нескольких из перечисленных состояний требует немедленной госпитализации больного с проведением очистки организма от остатков вещества. Сигналом станут следующие симптомы:

  • судороги;
  • снижение уровня глюкозы в крови, симптомы гипогликемии, кома;
  • кровотечение;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • головная боль, спутанность сознания.

Средняя стоимость медикамента в России – 1507 рублей за упаковку.

Тиоктацид применение в урологии

Инструкция по применению тиоктацид 600 указывает, что перорально лекарство принимается за полчаса до завтрака однократно сутра по 1 таблетке. Инъекционная форма выпуска вводится внутривенно с очень медленным темпом, около 50 мг в минуту. Базовая суточная дозировка – 600 мг, через месяц терапии можно сократить суточную дозировку до 300 мг. Не следует держать ампулы на освещенном месте.

При беременности и грудном вскармливании

Медикамент не назначается беременным и кормящим женщинам.

Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютное противопоказание – наличие аллергической реакции на любой из компонентов медикамента. Относительное противопоказание – не следует назначать тиоктовую кислоту беременным, кормящим, детям и подросткам, так как нет достаточного перечня информации по изученному влиянию вещества на эти социальные группы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нужно применять тиоктовую кислоту с осторожностью с металлосодержащими микроэлементами (соли кальция, магния, железо и т.д.), а также ципластином и инсулином. Если больной параллельно принимать минеральные комплексы, то их нужно пить вечером, чтобы избежать негативного взаимодействия. Не сочетается препарат со спиртными напитками, так как они нивелируют эффективность лекарства.

Таблетки Тиоктацид

Раствор Тиоктацид 600 Т вводят внутривенно медленно (не быстрее 2 мл раствора в минуту).

Возможно внутривенное введение неразбавленного раствора препарата при помощи перфузора и шприца для инъекций. Продолжительность введения в этом случае должна составлять не меньше 12 минут.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В начале терапии при выраженных нарушениях чувствительности при тяжелой диабетической полинейропатии суточная доза Тиоктацида 600 Т составляет 2 мл (1 ампула). В такой дозе препарат применяют на протяжении 14-28 дней, после чего дозу можно сократить в 2 раза или перейти на прием препарата внутрь (Тиоктацид БВ).

Из-за чувствительности активного вещества (тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты) к свету, ампулы из картонной упаковки необходимо вынимать непосредственно перед применением.

Тиоктацид 600 Т можно применять в виде инфузий в изотоническом растворе натрия хлорида (разбавленным до 100-250 мл) на протяжении 30 минут. Инфузионный раствор нужно беречь от света (например, хранить в алюминиевой фольге).

При хранении в защищенном от света месте раствор для инъекций можно применять в течение 6 часов. В качестве растворителя для инфузионного раствора можно применять только изотонический раствор натрия хлорида.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология жжение в члене

Таблетки Тиоктацид БВ и Тиоктацид 600 принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, натощак в утреннее время (за 30 минут до завтрака).

Рекомендованная суточная доза – 1 таблетка. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Особые указания

Употребление алкоголя относится к факторам риска развития полиневропатии и может снижать эффективность Тиоктацида в любой лекарственной форме, поэтому больным рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя во время лечения и после его окончания.

Терапию диабетической полиневропатии нужно проводить при поддержании оптимальной концентрации глюкозы в крови.

Из-за того, что тиоктовая кислота связывает металлы, Тиоктацид БВ следует принимать за 30 минут до завтрака, а содержащие металлы препараты – в обеденное или вечернее время. По этой же причине в период терапии употреблять молочные продукты рекомендуется только во второй половине дня.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности:

  • Тиоктацид 600 – 3 года;
  • Тиоктацид 600 Т – 4 года;
  • Тиоктацид БВ – 5 лет.

Лекарство отпускается при наличии рецепта от врача. При покупке следует обращать внимание на соблюдение правил хранения препарата и срок его годности. Раствор и таблетки должны находиться в темном прохладном месте при температуре не выше 25°C. Их следует беречь от детей и не допускать попадания прямых солнечных лучей. Срок годности таблеток составляет 5 лет, концентрированного раствора – 4 года.

Аналоги

В качестве структурных аналогов могут быть рассмотрены следующие препараты:

  • Берлитион – имеет то же активное вещество, но содержащееся в меньшей концентрации;
  • Октолипен – имеет меньшую стоимость, но, по отзывам пациентов, отличается большим количество побочных эффектов;
  • Тиолепта, Тиолипон, Нейролипон – таблетки украинского производства с меньшей биологической доступностью и узким списком показаний (они назначаются против диабетической полинейропатии).

Липоевая кислота

Марбиофарм и уралбиофарм, Россия

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Средняя стоимость медикамента – 30 рублей за упаковку.

Тиоктацид бв 600 имеет множество аналогов, большинство из них такие же дорогие, но есть один русский аналог дешевле и называется он просто – липоевая кислота. Основное отличие липоевой кислоты заключается в дозировке вещества на одну таблетку. Если для борьбы с полиневропатией нужно принимать не менее 300 – 600 мг тиоктовой кислоты в сутки однократно сутра, то липоевая кислота принимается для похудения и разгона метаболизма, поэтому пить ее нужно 3-4 раза в день по 50 мг (2 таблетки).

Вообще, это рекомендация для лечения печеночных заболеваний в комплексном составе, но и лицам, желающим просто привести фигуру в порядок, данная схема отлично подойдет. Если же врач рекомендует использовать медикамент по прямому назначению, то нужно пить по 300-600 мг вещества, но таблеток за раз придется принять много. В одной упаковке продается 50 штук.

Плюсы:

  • Отечественный производитель
  • Дешевизна продукта.

Капсулы желтого цвета

Минусы:

  • Неэкономно и неудобно принимать при диабетической полиневропатии
  • За раз нужно принимать большое количество таблеток.

Берлитион

Евер фарма йена, Германия

Средняя стоимость медикамента – 593 рубля.

Берлитион – зарубежный аналог на основе альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты. Имеет большой перечень форм выпуска: инъекционные растворы по 300 мг и 600 мг одной ампуле (по 12 и 24 мл соответственно), капсулированная форма по 15 штук в упаковке по 300 и 600 мг соответственно, а также таблетки по 300 мг, упакованные в количестве 30 штук в одну упаковку.

Медикамент обладает выраженными антиоксидантыми, гипохолистеренемическими, гепатопротекторными, гиполипидемическими и гипогликемическими свойствами. Несмотря на стоимость ниже, чем у основного аналога, обладает большим перечнем побочных эффектов. Если брать общие нарушения, то к ним относятся: изменения со стороны вкуса, снижение уровня сахара в крови, признаки пониженного содержания глюкозы в крови (голод, слабость, головокружение), головная боль и гипергидроз, а также различные аллергические проявления. Если инъекционная форма выпуска, то: судороги, тромбоцитопения, проблемы с дыханием, пурпура и диплодия.

Плюсы:

  • Аналог с более низкой стоимостью
  • Более широкий выбор среди форм выпуска.

Минусы:

  • Русские аналоги все равно обойдутся дешевле
  • Вызывает много побочных явлений.

При необходимости, заменить Тиоктацид 600 можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Липоевая кислота,
  2. Нейролипон,
  3. Октолипен,
  4. Тиогамма,
  5. Тиоктовая кислота.

У девушки болит голова

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тиоктацид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Хранить при температуре до 25 °C. Срок годности – 5 лет. В аптеках отпускается по рецепту.

Отзывы

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019