Отзывы о Моники Урологическое отделение

Получать новые отзывы на емаил

Москва, ул. Щепкина, 61/2

ГБУЗ МО Моники, Хирургическое торакальное отделение5 — 0 мАдрес Москва, ул. Щепкина, 61/2

ГБУЗ МО Моники, отделение детской реанимации — 0 мАдрес Москва, ул. Щепкина, 61/2

ГБУЗ МО Моники, отделение сосудистой хирургии — 20 мАдрес Москва, ул. Щепкина, 61/2

Моники урологическое отделение в моники

Среди различных эндоскопических операций, применяемых в клинике, следует отметить огромную их роль в лечении осложнений у пациентов, перенесших пересадку почки (докторская диссертация С.Б. Уренкова «Малоинвазивные методы лечения урологических осложнений у больных после трансплантации почки», 1999г.).

Урологические осложнения в виде обструкции или некроза мочеточника пересаженной почки остаются одной из серьёзных причин ухудшения как ближайших, так и отдалённых результатов трансплантации. До настоящего времени основным методом лечения этих осложнений были открытые оперативные вмешательства. Однако подобные операции травматичны, сложны в техническом выполнении, плохо переносятся больными, имеют немало послеоперационных осложнений, что часто становится причиной потери трансплантата.

Малоинвазивные методы лечения позволяют произвести коррекцию таких осложнений менее травматичным и достаточно эффективным способом. Эти методы, использованные впервые в России, позволили избежать открытых операций у такой тяжелой категории больных, нередко заканчивающихся отторжением трансплантата, а иногда и летальным исходом.

Первоначальным этапом, при чрескожных оперативных вмешательствах, производилась чрескожная пункционная нефростомия, в дальнейшем выполнялись такие операции, как бужирование и баллонная дилатация стриктуры с последующей антеградной установкой мочеточникового стента или эндоскопическое рассечение стриктуры.

Малоинвазивные оперативные вмешательства у больных с урологическими осложнениями после пересадки почки коренным образом изменили традиционный подход к лечению этих осложнений по отношению к прежней хирургической тактике, когда основным лечебным методом были только открытые операции. Малоинвазивные оперативные вмешательства дают возможность по-новому решать вопросы коррекции таких урологических осложнений и являются важным и перспективным направлением в их лечении, способным стать альтернативой травматичным открытым операциям.

Разработано новое направление в комплексном лечении пациентов терминальной почечной недостаточностью урологической этиологии (докторская диссертация А.Г. Янкового, 2005г.). Разработан диагностический и лечебный алгоритм пациентов, готовящихся к трансплантации трупной почки. Определены возможности выполнения трансплантации почки и нефрэктомии как единой операции.

ПОДРОБНОСТИ:   Чем можно заменить урологические прокладки

Впервые при хронической почечной недостаточности у урологических больных изучены результаты применения бифильтрационного каскадного обменного плазмафереза и автоматизированного перитонеального диализа. Предложен алгоритм выбора метода детоксикации в зависимости от ведущих проявлений синдрома полиорганной недостаточности.

Изучено морфологическое состояние нижних мочевых путей у больных терминальной почечной недостаточностью урологической этиологии, длительное время находящихся в ренопривном состоянии или анурии. Это позволило обосновать применение определенных оперативных приёмов при трансплантации почки у урологических пациентов.

Результатом многолетней работы по лечению пациентов с пересаженной почкой стала изданная совместно с НИИ Урологии МЗ РФ монография «Урологические осложнения при трансплантации почки».

Монография

«Урологические осложнения при трансплантации почки»,

изданная совместно с НИИ Урологии МЗ РФ

Использование малоинвазивных методов в лечении урологических осложнений, возникающих после пересадки почки, является перспективным направлением эндоурологии. Всегда необходимо пытаться начинать коррекцию таких осложнений с помощью чрескожных рентген-эндоскопических методов, как менее травматичных. Только при отсутствии условий, необходимых для их выполнения, следует отдавать предпочтение открытой операции.

Широкое внедрение в практику ультразвуковых методов позволило повысить эффективность диагностики и лечения многих урологических заболеваний. Эти методики позволяют быстро и безопасно осуществить взятие биопсии почек, предстательной железы. Малоинвазивность и диапевтические возможности этого метода имеют значительные преимущества перед открытыми операциями.

Под УЗ контролем выполняются такие малотравматичные операции, как чрескожная нефростомия, чрескожная нефролитотрипсия, пункция простых кист почек, дренирование абсцессов почек и паранефритов. Интраоперационное УЗИ позволяет контролировать удаление камня или его фрагментов в труднодоступных для хирурга местах чашечно-лоханочной системы во время открытых операций.