Контакты лаборатории

Спермограмма — первичная оценка фертильности эякулята. Первый анализ при обследовании на мужское бесплодие.

Перед сбором эякулята рекомендуется помыть половые органы и руки. По нормам ВОЗ образец эякулята должен быть собран в стерильный контейнер (как для мочи). Стимулировать половой член лучше мастурбацией. Прерванный половой акт или секс в презервативе не подходят. Из-за контакта со смазкой.

Подготовка

За 3-5 дней до сдачи анализа не перегревать мошонку: сауна, баня, горячая ванна, одежда не по погоде. Воздержание и отказ от алкоголя в течении 3-5 дней.

Пересдавать анализ надо в случае пограничных результатов, а так же после или во время назначенного курса лечения. Если результат показывает отклонение от нормы, андролог назначает схему коррекции или стимуляции сперматогенеза. Как правило он занимает 2-3 месяца. Для того, чтобы проконтролировать результат лечения и пересдают спермограмму еще раз в той же лаборатории (нормы должны быть одинаковыми, а в некоторых лабораториях они могут отличаться).

В заключении есть протокол исследования. В нем фиксируются все показатели эякулята и их сравнение с действующими нормами, принятыми ВОЗ в 2010 году (последнее изменение). Если есть отклонения от нормы, могут быть такие термины как тератозооспермия, азооспермия, астеноспермия и т.д. Это патоспермии, т.е.

Если отклонение от нормы есть, нужно сдать анализ повторно через 2-3 недели и с 2-мя результатами идти на консультацию к андрологу.

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес:  г. Москва, 2-й Кожуховский проезд, д. 12 стр.14 
МЦК остановка ЗИЛ — 2 минуты пешком
метро Автозаводская — 14 минут пешком

Часы работы лаборатории Пн — Сб 09:00-20:00
Прием образцов спермы Пн — Сб 10:00-17:00

Что показывает спермограмма?

Семенная жидкость изучается при помощи нескольких методик:

  • макроскопического и микроскопического исследования;
  • иммунного и бактериологического анализа.

Для определения имеющихся нарушений репродуктивной функции и определения схемы дальнейшей терапии, в лабораторных условиях производится оценка показателей:

  • общие свойства – окрашивание, запах, уровень вязкости, объем;
  • концентрация мужских половых клеток;
  • количество незрелых сперматозоидов, лейкоцитов – круглые клетки эякулята;
  • морфологические особенности и уровень жизнеспособности;
  • имеющие антиспермальные антитела;
  • реакция сперматозоидов на цервикальную слизь;
  • биохимические показатели;
  • определение патогенных микроорганизмов – гонококков, трихомонад.

Для исключения воспалительных процессов в мочеполовой системе, производится неполный анализ – определяется уровень лейкоцитов, наличие патогенной микрофлоры и проводится морфологическая оценка.

Цель метода— оценка фертильности мужчины. Она может указать на причины мужского бесплодия.

При анализе макроскопических характеристик спермы учитывают:

  • объем полученного эякулята
  • цвет
  • время разжижения
  • вязкость
  • показатель кислотности

При микроскопическом анализе учитывают:

  • общее количество сперматозоидов в эякуляте
  • подвижность сперматозоидов
  • морфология сперматозойдов
  • наличие незрелых форм
  • количество лейкоцитов

Показания

Предпосылками для назначения исследования является мужское бесплодие, вызванное:

  • нарушениями гормонального обмена;
  • инфекционными процессами в мочеполовой системе;
  • травматизациями половых органов;
  • варикоцеле и др.

Урология как сдать спермограмма

Также анализ рекомендуется:

  • при проведении профилактических осмотров;
  • с целью контроля над течения и оценки эффективности назначенной схемы терапии;
  • при подготовке к различным типам искусственного оплодотворения.

Анализ спермы в Москве: подготовка к сдаче анализа

Для того, чтобы результат спермограммы был максимально точным, необходимо последовать нескольким простым советам:

  • не употреблять алкогольных напитков, лекарственных средств за три дня до спермограммы
  • не принимать горячую ванну
  • стараться избегать стрессов (все это нужно для того, чтобы не уменьшить концентрацию сперматозоидов в эякуляте)
  • не допускать сексуальных контактов и мастурбации перед исследованием (это необходимо для того, чтобы объем эякулята был не менее 1.5-2 миллилитров)

Чтобы результаты проверки не были искажены, нужно правильно подготовиться к процессу сдачи. В первую очередь, отказаться от приема сильных лекарственных средств, в том числе и антибиотиков. Также нежелательно переутомляться. Хорошо выспитесь, не допускаете лишних физических нагрузок. Желательно отложить анализ, если есть простудные и воспалительные заболевания. В любом случае потребуется консультация уролога, который скажет, как сдается спермограмма.

Одним из основных условий подготовки к сдаче спермограммы у мужчины является воздержание от секса в течение минимум трех дней. Также за три дня до анализа нужно прекратить употреблять спиртное, курить. За сутки нужно отказаться от спортивных тренировок, а также бань и саун, поскольку перегревание мошонки приводит к ухудшению качества спермы. Ну и, конечно, не стоит волноваться; исключить стресс.

ПОДРОБНОСТИ:   Аппараты для лечения простаты. Обзор, сравнение.

Если не соблюдать все эти условия, то результаты анализа могут быть не достоверные. Например, если накануне заниматься сексом, то количество семенной жидкости будет меньше нормы. Употребление спиртных напитков способно отрицательно сказаться на спермограмме. Антибиотики также уменьшают количество живых и подвижных сперматозоидов.

Если анализ сдается с нарушениями рекомендаций, то итоговый результат будет искаженным, что помешает правильно назначить схему лечения.

Для получения точных достоверных сведений, мужчине необходимо подготовиться:

  • воздерживаться от половых контактов любого типа и акта мастурбации на протяжении нескольких суток – от 3 до 5 дней;
  • не употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки в течение 5-7 суток;
  • исключить успокоительные, снотворные и прочие сильные лекарственные средства на 14 дней;
  • не посещать сауны, бани, не принимать горячую ванну;
  • не пить крепкий кофе и чай;
  • исключить из рациона жирные и жаренные блюда.

Урология как сдать спермограмма

Недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ отрицательно сказывается на вызревании сперматозоидов – профилактика гиповитаминоза позволит избежать отклонений в итоговых показателях спермограммы.

Подготовка к сдаче ПСА должна включать такие пункты:

  • Воздержания от эякуляции не менее 2 суток перед сдачей.
  • Проводить анализ не ранее чем через 3-4 суток после глубокого массажа простаты.
  • Если пациенту сделали трансуретральную резекцию, этот тест можно проводить не ранее чем через 6 месяцев после процедуры.
  • Если больному сделали ТРУЗИ, то анализ можно сдавать только через 7 дней.
  • После биопсии простаты должно пройти не менее 6 недель перед сдачей анализа на простатический специфический антиген.

Где сдать анализ спермы в Москве

Лучше всего делать спермограмму в платных клиниках. Преимуществами платной клиники перед социальной являются:

  • новейшее оборудование, которое сделает диагностику наиболее точной
  • более опытные врачи

Согласитесь, в частную клинику не берут врачей с сомнительной репутацией или врачей с маленьким опытом. Плохой врач – ущерб репутации клиники, которую они нарабатывают огромным трудом. В платных клиниках отношение персонала к пациенту в разы лучше.

Выбрать подходящую Вам клинику в Москве поможет интернет. Существуют специализированные сайты, на которых есть описания и отзывы реальных людей о частных клиниках.

Также в Москве существуют специальные агенства, которые помогут вам решить данный вопрос. Желательно, чтобы клиника совмещала в себе лабораторные возможности и прием специалиста, способного грамотно интерпретировать данные исследования.

При необходимости сдать анализ спермы в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – андрологу, урологу с 15 летним опытом работы.

Специалисты рекомендуют сдавать эякулят на исследование в условиях медицинской лаборатории. В домашних условиях сложно не нарушить правила по стерильности и иным условиям, предъявляемыми медицинскими работниками.

ПОДРОБНОСТИ:   Бесплатное лечение (по полису ОМС, по квоте ВМП)

Для сдачи спермограммы в домашних условиях необходимо:

  • проведести гигиенические процедуры перед непосредственной сдачей;
  • собрать эякулят в стерильный контейнер;
  • транспортировать его при температуре в 37 градусов – с помощью специального термостата;
  • время от момента сдачи до доставки в лабораторию не должно превышать одного часа.

Самым распространенным методом, как сдается семенная жидкость, является мастурбация. Прерванный половой акт, пользование презервативом в качестве контейнера строго запрещено.

Эякулят (сперма, семенная жидкость) – это белая, полупрозрачная субстанция, которую мужчина выделяет при оргазме. Она характеризуется определенными физическими, морфологическими качествами. Сперма состоит из «продукции» мужских семенных пузырьков и секрета предстательной железы. Исследование эякулята под микроскопом и есть спермограмма.

Спермограмму назначают половозрелому мужчине по следующим показаниям:

  • для определения фертильного статуса
  • при планировании потомства
  • при подготовке к ЭКО
  • для динамического контроля в ходе лечения бесплодия
  • при диагностике заболеваний мужской половой сферы
  • если мужчина планирует стать донором спермы
  • если мужчина планирует криоконсервацию спермы
  • по желанию мужчины.

Обратите внимание! Противопоказанием к сдаче спермограммы является нарушение режима подготовки к анализу. Также спермограмма может быть отменена и перенесена на другое время, если у мужчины не получилось собрать весь объем эякулята.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Урология как сдать спермограмма

Уролог, андролог, генитальный хирург

Запись к врачу

Урология как сдать спермограмма

Меньщиков Константин Анатольевич

Уролог, андролог, генитальный хирург

Часы работы

Урология как сдать спермограмма

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
нет приема
нет приема
9.00-20.00
нет приема

Опыт работы 20 лет

Урология как сдать спермограмма

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Запись к врачу

Урология как сдать спермограмма

Краснов Александр Владимирович

Уролог, андролог, кандидат медицинских наук

Часы работы

Урология как сдать спермограмма

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

нет приема
9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
9.00-20.00
нет приема
нет приема

Опыт работы 15 лет

Урология как сдать спермограмма

Эмбриолог-сперматолог

Запись к врачу

Урология как сдать спермограмма

Калмыков Анатолий

Эмбриолог-сперматолог

Часы работы

Урология как сдать спермограмма

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00

Показатели результата анализа

Достоверно интерпретировать результат спермограммы может только врач. Однако понять «хорошая» она или «плохая» мужчина хочет сам. Для этого следует обратить внимание на следующие моменты:

  • Объем эякулята — в норме 2-6 мл. Отклонения от этого количества свидетельствуют о возможных воспалительных заболеваниях в семенных пузырьках или простате.
  • Время разжижения – норма от 30 мин. до 1 часа. Увеличение времени разжижения спермы говорит о резко сниженных способностях к зачатию.
  • Количество сперматозоидов в собранном эякуляте – от 40 млн.
  • Количество сперматозоидов в 1 мл спермы – от 20 млн. Снижение концентрации сперматозоидов говорит о нарушении работы яичек.
  • Подвижность сперматозоидов. Градация шкалы оценки подвижности включает показатели ABCD. На способность мужчины зачать ребенка влияют показатели А и В, которые каждый должны быть более 25%. В сумме А В более 50%.
  • Живых сперматозоидов в норме больше половины от всех. Уменьшение этого показателя может свидетельствовать о действии на организм отравляющих веществ или радиации.
  • Морфологические отклонения не должны превышать 20%. Большее количество измененных спермиев грозит бесплодием и свидетельствует о действии на мужчину неблагоприятных факторов (это может быть алкоголь, никотин, медикаменты, вредная среда на работе, образ жизни нездоровый).
  • Показатель кислотности спермы pH в пределах от 7,2 до 7,8. Отклонение от данных показателей свидетельствует о наличии воспалительных процессов у мужчины в половых органах.

Обратите внимание! Главные показатели хорошей спермограммы – нормоспермия или нормозооспермия. Если в ваш анализ содержит такие показатели, то вы  – здоровый мужчина, который способен иметь наследников.

Критерии оценки качества спермы начинаются с изучения ее физических свойств:

  • количественный показатель – от 2 до 5 мл;
  • цветовой – белого оттенка, с небольшим отклонением в желтоватый или сероватый цвет;
  • водородный показатель – нейтральная среда, равная 7,2 единицы;
  • вязкость и разжижение – способность семенной жидкости оставаться в течение часа первоначальной консистенции.
Показатель Норма
Объем не менее 2 мл
Цвет бело-сероватый
Время разжижения 10-40 минут
pH 7,2-7,8
Количество спермиев в 1 мл 20-120 млн.
Количество спермиев в эякуляте 40-500 млн.
Активно подвижные (категория А) не менее 25%
Слабоподвижные (категория В) А В не менее 50%
Непрогрессивно подвижные (категория С) С D не более 50%
Неподвижные (категория D)
Патологические сперматозоиды не более 50%
Количество округлых клеток не более 5 млн.
Спермагглютинация нет
Лейкоциты до 3-5 в поле зрения

Отклонения

Всемирная организация здравоохранения предлагает следующую терминологию:

  • азооспермия – сперматозоиды в жидкости не обнаружены;
  • акиноспермия – полная неподвижность половых клеток;
  • аспермия – отсутствие семенной жидкости;
  • астенозооспермия – сниженная подвижность сперматозоидов;
  • гемоспермия – обнаружение эритроцитов в семенной жидкости;
  • криптоспермия – единичные мужские половые клетки;
  • лейкоспермия – лейкоциты повышены;
  • некроспермия – все сперматозоиды мертвы;
  • олигоспермия – количество мужских половых клеток ниже нормативного;
  • тератозооспермия – клетки с патологическим строением превышают половину от всех имеющихся.

Сперма мужчины оценивается сразу по нескольким показателям. В первую очередь, имеет значение объем биоматериала. Нормой считается цифра 1.-6 мл. Если объем больше или меньше, значит, есть какие-то патологии. Также оценивается время, за которое сперма переходит в более жидкое состояние.

ВОЗ

Это обычно занимает не более часа. В противном случае имеются отклонения. Цвет эякулята должен быть желтоватого или молочного оттенка. Уровень вязкости – в пределах 0.5 см. При оценке показателей рН нормой считается 7.3-7.8.

Также в условиях лаборатории обязательно посчитают количество спермиев в 1 мл биоматериала. Их должно быть не меньше 20 млн. Также специалисты оценят их вид и подвижность. Здоровый спермий должен иметь нормальное тело, головку, а также жгутик, длина которого в 10 раз больше длины всего тела. Сперматозоиды не могут склеиваться друг с другом; должны быть нормальными по всем морфологическим признакам.

По результатам анализов может быть поставлен один из следующих диагнозов:

  1. Олигоспермия. Малое количество спермы.
  2. Астенозооспермия. Малая подвижность сперматозоидов.
  3. Олигозооспермия. Показатель содержания спермиев меньше 15 млн. на 1 мл.
  4. Таратозооспермия. Вариант, когда у большинства сперматозоидов изменена морфология, и они имеют ненормальное строение.
  5. Гематоспермия — наличие крови в сперме.
  6. Некроспермия. Это когда в сперме нет подвижных сперматозоидов.

Если в сперме нет подвижных клеток, это не значит, что все они мертвы, и мужчина совсем не способен к зачатию. Иногда просто, при помощи определенных исследований, среди неподвижных клеток находят вполне живые, которые могут применяться в искусственном оплодотворении. В любом случае, при плохих результатах, обязательно сдать анализ повторно. Для полной картины доктора советуют сдать анализ 3-4 раза за 2 месяца. Это позволит проследить общий вид показателей.